学术快报|高级卒中中心究竟啥样?国际推荐首次给出界定!

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自从2015年支架取栓获得阳性证据,急性卒中的血管内治疗就在全球范围内如火如荼地开展了起来。不管是美国、中国还是欧洲,都建立了区域性卒中救治体系并界定了高级卒中中心到初级卒中中心的各种医疗机构。但是业内一直没有一个统一的说法:究竟一家医院急性卒中救治工作开展到什么程度,才能被称为“高级卒中中心”?

近日,JNIS杂志发布了一份国际推荐,联合ESMINT, ESO, SNIS, SVIN 和WFITN等等众多国际神经介入学会,对于卒中中心的日常工作给出了界定

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本文的撰写专家中不乏我们熟识的各位大咖,这也是文章在2018年8月3日投稿,当日就获得接收的原因之一吧。联合的学会众多程度更是令人咋舌,光看这些密密麻麻的学会logo就足以亮瞎小编的眼睛了。

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接下来,就赶紧让小编带您看看这份国际推荐有哪些过人之处吧!

1.第一次界定了高级卒中中心的标准

文中根据能够开展溶栓和取栓工作的能力将所有医疗机构分为三级:

a)Level 1:高级卒中中心,需要年接诊卒中患者至少250名,年取栓例数大于100例,能从事所有类型的神经介入治疗,包括动脉瘤夹闭和栓塞、狭窄、动静脉畸形等。

b)Level 2: 中级卒中中心,需要年接诊卒中患者至少100名, 年取栓例数大于50例。

c)Level 3: 初级卒中中心,需要年接诊卒中患者至少50名,对于年取栓例数没有要求。

关于这三级中心的详细界定,请参加下表:

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2.定义了卒中单元和卒中中心

a)卒中单元:病房中某一特定区域只用来收治卒中患者并且有接受过专业培训的医护人员予以支持和管理,职责清晰,分工明确,由指定负责人日常管理运行。

b)卒中中心:卒中中心必须可以提供含绿色通道在内的卒中患者救治全流程治疗,包含院前急救、到院接诊、急诊评估诊断、急诊手术或者治疗、卒中单元、康复治疗、二级预防以及开展血管内治疗的全部流程。卒中中心含有至少一个卒中单元,卒中单元应该是卒中中心最重要的组成部分。

3.文章指出应该大力发展中级卒中中心(Level 2)

由于地域条件等诸多限制因素,不可能每个患者都被转运到高级卒中中心(Level 1)接受治疗,这就使得我们的使命是大力发展中级卒中中心,并对它们的临床实践提出指导意见,监管医疗质量,以提高急性缺血性卒中治疗效率和患者预后。

文中对于中级卒中中心的硬件设施、团队组成、临床实践、手术操作等等诸多方面都提出了很好的建议。近期医维讯将会对这部分内容持续推出精译版本,欢迎您的关注。

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