本期访谈嘉宾：

海军军医大学第一附属医院（长海医院）

“手术直播一直是OCIN最大的亮点。但在这么多年的手术直播中，也曾经出现意料之外的情况，遇到这种情况，尽管大家会感到非常紧张，但是老师们真的非常沉着冷静，应对自如，都能化险为夷，得到非常好的结果。”

方亦斌教授说，这一方面得益于老师们的个人技术高超，另一方面则得益于长海医院脑血管病中心长期以来对“规范”的重视。

“到今天，我们在手术时也偶尔会遇到各种突发情况，虽然我们年轻，心里会紧张，但按照规范操作，处理上同样可以有条不紊。”

SOP得益于长海团队的长期探索

其实，在采访长海团队时，几乎每一个人都谈到了规范。但方亦斌教授似乎谈得更多一些，而且他一直在强调一个英文缩写——SOP。

SOP是指标准作业程序（Standard Operation Procedure），是将某一事件的标准操作步骤和要求以统一的格式描述出来，用来指导和规范日常的工作。标准作业程序的精髓，就是将细节进行量化，用更通俗的话来说，就是对某一程序中的关键控制点进行细化和量化。

方亦斌教授认为，SOP得益于长海团队的长期探索。

对于难治的脑动脉瘤，长海团队经历了十几年的探索，不断改进治疗方案，反复尝试、反复验证，最终形成的治疗规范目前看来比较可靠。也正是规范的操作，从整体上保证了长海团队的治疗效率，在实践上真正地体现了“患者至上、病人第一”的理念。

“在这个过程中，可能也走过一些弯路，但这是建立SOP必须要有的代价。”方亦斌教授说，在医疗行业，人们经常讲“病人第一”，而要做到“病人第一”首先就要强调规范。“现在大家关注更多的是创新，其实首先要做的是规范。在规范的前提下，有些新的问题没有解决，再在规范的基础上，做有理有据的创新，这样才是比较严谨的。”

方亦斌教授告诉我们，20年来，长海团队已经将自己在工作中总结出来的多种神经介入规范，通过OCIN这个平台传播给了全国的同道。他说，现在OCIN开始将更多的精力放在了教学培训方面，而在教学中，现在要解决的最大问题也是“规范”。

在百度对SOP的解析中提到，SOP可以保证新手将一项新工作做到70分左右。方亦斌教授说，对于医学，特别是尤为复杂的神经介入医学，SOP关系着更多患者的安危，这也正是OCIN将规范一直作为核心理念强调的一个重要原因。

新人参加OCIN

可以避免成为“井底之蛙”

规范意味着把每一个环节的工作都做到位，而不是有选择地认为，这个环节重要，那个环节不重要。

方亦斌教授告诉我们，2005年自己研究生毕业后分在长海医院神经外科，而在之前的2003年，在实习时实际上他就加入了长海神经介入团队。

最初的几年，在OCIN会议期间，他主要负责会议幻灯的收集和播放。

“这是看起来好像挺杂的一件事，其实也是整个会议运行最重要的保障，任何一个幻灯如果出现了问题，整个会议的效果都会打折扣。”

对于一位新入门者，OCIN意味着什么？

方亦斌教授认为，可以从“虚”“实”两个角度进行分析。

“从‘实’的角度讲，一个新人如果想了解这个行业的概况，了解这个行业最热点、最前瞻的东西，在神经介入领域参加OCIN就够了。”方亦斌教授说，OCIN现在涉及的领域已经不仅仅是神经介入，而是整个脑血管病，从诊断、非手术治疗，到介入治疗、手术治疗，无论是最前沿的热点，还是最基础的操作，可以说是包罗万象，比较全面。

从行业新人的角度来说，参加OCIN，接受这样一个知识的洗礼是特别高效的途径。

“从‘虚’的角度讲，参加OCIN，意味着从一开始就接触到了学术的制高点，对自己的整个成长是完全不一样的，可以避免成为‘井底之蛙’的状态。”方亦斌教授说，OCIN作为一个具有国际视野的学术平台，可以让年轻的医生有更多机会接触到国际知名的大牌教授，甚至可以请他们对自己进行直接的指导。这样的交流，对年轻医生的促进作用是非常强的。

方亦斌教授本人就是OCIN国际交流的受益者。

2017年，他在加拿大的多伦多大学进行了一年的博士后学习，指导他的Timo Krings 和Vitor Pereira两位教授，都是通过OCIN结识的。

让OCIN明天以我为骄傲

到今年，OCIN已经走过了整整20周年。

谈到这20年成长中最值得珍视的经验，方亦斌教授认为，最为重要的还是“火车头”能够找准方向。

在20年中，从动脉瘤栓塞、颅内支架、血流导向装置，到急性卒中取栓治疗、脑血管畸形静脉入路栓塞等，神经介入领域每一个大的热点出来之前，以刘建民教授、许奕教授、洪波教授为代表的OCIN前辈都以非常敏锐的目光，把握住了方向，促进了理念的更新，带动了学科的发展。

方亦斌教授认为，OCIN取得今天成就的另一个重要原因就在于大家能够拧成一股绳。

“在我们团队里面，有偏激进的，也有偏保守的，每个人的性格都不一样，但作为部队医院下的一个组织，‘令行禁止’是我们的一个特点。尽管每一位教授从个人来看都很强，但大家绝对不会各行其是。在团队中，每个人都能相互帮助、相互配合，不会因为分工上的不同，因为不是我的，我就不参与。而且不但要参与，还要深度地参与。”

方亦斌教授告诉我们，现在大家都认为，在长海团队，年轻专家成长得很快。其实，相较于很多医院，长海团队的年轻医生往往要经历更长时间的培养。

“以我为例，我是2005年正式入科的，2006年开始加入神经介入团队，但在2012年开始独立治疗前，我整整做了6年多的助手，这是很多中心做不到的。经过了这样长时间的培养，基础会打得非常牢，真正独立时就会发现这个跨越很容易就实现了。但反过来说，如果你基础没有打牢，学了一两年就很激进地去做，看起来成长得更快，但是中间会走很多弯路，会犯很多的错误，最终想要走远也很难。”

俗话说，磨刀不误砍柴工。“快”与“慢”的辩证法在长海团队的人才培养中体现得淋漓尽致。

经过16年的努力，方亦斌教授在脑动脉瘤、脑血管畸形、缺血性脑血管病等各个病种治疗方面都积累了不少的经验。他告诉我们，现在在技术方面，自己正在重点推动桡动脉入路的广泛应用。相对于传统的股动脉入路，桡动脉入路更安全，患者舒适度更高，并发症也更低。

“从今年开始，OCIN将进入新的10年发展时期。如果说，我们今天是以OCIN而自豪，我们参与了OCIN，是OCIN人而自豪，那么对于我们年轻医生而言，在未来的10年、20年，我们要通过自己的不懈努力，让OCIN的明天以我为骄傲。OCIN是我们共同的平台，我们不仅是站在‘巨人’的肩膀上享受它的荣誉，更要真的为它添砖加瓦，做出自己的努力。”

“今天我以OCIN为自豪，希望明天OCIN以我为骄傲。”方亦斌教授说，“我认为，这应该成为OCIN平台上的年轻医生们应该有的愿景和自我要求。”