儒家重仁重礼，道家全性葆真。千百年来，中国传统观念主张尊礼法，重自然。安徽虽于清初建省，却文化底蕴深厚。黄梅之乡，青花墨染；老庄故里，文人荟萃。儒道精神便是皖南气韵的流露。

2019年发布的中国心血管健康指数中，安徽省获45.7分在全国各省市自治区排名第18位。在这份榜单面前，徽帮人略有遗憾。以诚待人，以信接物，吃苦耐劳的安徽人不愿服输。因此，“儒道心学”国际心血管病学会议应运而生。它承载了每一个安徽心血管人的殷切期盼，搭建了一个安徽省内的心血管高水平学术交流平台。

体味皖南气韵，传承儒道精神，提升安徽“心”学，聚焦江浙沪皖顶尖力量，CTOCC中国行活动来到了“儒道心学”站。

2019年8月23日—8月25日，由安徽省医学会、安徽省医师协会、中国心血管健康联盟、心血管健康（苏州工业园区）研究院共同主办的第一届“儒道心学”国际心血管病学会议（CTCC）在科教名城安徽省合肥市如期举行。

本届CTOCC中国行“儒道心学”站邀请了众多知名心血管病学专家莅临讲课与临床演示，交流CTO介入治疗的难点疑点和研究新成就，全面提升安徽省心血管病学诊疗水平。

会议现场

青花情，中国韵

CTO技术匠心独具

葛均波院士致辞

葛均波院士首先作了开场致词，他表示CTOCC之于心血管诊疗，就好比是青花瓷之于中华文化。葛院士称1998年中国介入数量还不到5000例，2000年达到1.2万例，2005年达到5万例……历经十余年的发展，人们对CTO病变诊疗的认识发生了翻天覆地的变化，这样的成就离不开每一个CTO俱乐部专家的不懈努力和无限付出。葛院士用轻松轻松诙谐的言语调侃自己，称CTO需要技术同样也需要年轻人，希望未来CTOCC中国行能够把中国冠脉治疗推向新的高度，越来越多的年轻人关注CTO，投入CTO介入治疗事业当中。

柳景华教授精彩分享

首都医科大学附属北京安贞医院柳景华教授紧接着分享了“快速完成Reverse CART技术的操作要点与难点”的主题授课。对于CTO这一难以攻克的堡垒，以往只有正面进攻一种途径，而逆向技术的出现就好比增加了背面进攻的途径，使攻克CTO堡垒的成功率大大提高，Reverse CART技术的出现则使逆向CTO的成功率大幅提升。

柳教授称常规Reverse CART主要步骤是使正向和逆向导丝纵向重叠，在实现导丝重叠后，基于血管造影选择正向球囊直径，将球囊送入CTO段内导丝重叠点并扩张。Reverse CART不需要球囊通过狭窄的侧支通道到内膜下制造假腔，因此没有侧支血管损伤破裂的风险。而且Reverse CART技术可以选用较大的球囊将假腔扩大，非常有利于逆向导丝穿入。Reverse CART已经成为逆向PCI中导丝通过闭塞节段的主要技术或首选技术。IVUS、延伸导管等辅助工具可以使Reverse CART更加安全高效。

张斌教授精彩分享

张斌教授分享了“我过去一年的逆向PCI新做法”，围绕心外膜侧支循环治疗的操作要点与优缺点展开详细阐述。张斌教授认为在决定做心外膜侧支循环之前应该对病患全方位评估：1.侧支直径；2.迂曲程度；3.迂曲部位分支；4.侧支连接处与CTO距离。

此外在术中冠脉造影时应该采用固定体位，及早使用弹簧圈封堵心外膜侧支循环血管破裂。IABP及早上也及早撤。操作时微导管与导丝联动，避免使用导丝冲浪技术。

葛雷教授精彩分享

葛雷教授对比了中、日、欧、美地区CTO治疗理念，倡导中国医生正确看待差异，取长补短，共同进步。葛教授称日本CTO理念延续了谨慎的特点，在术中会尽最大努力保证导引导丝位于真腔；尽力保护重要分支血管和远端血管床；充分利用各种技术，严格遵守诊疗操作流程。缺点就是繁琐的流程让效率较为低下。

“2015年以前，中国CTO偏向于日本模式，2015年欧美专家带来了ADR技术，这给中国的CTO理念带来了巨大的转变，中国CTO治疗迈入了新的高度。”尽管ADR技术的优点明显，ADR使用也有一定门槛，葛教授用个人体会分享了适用ADR的三种情况：1.在传统正向技术成功率不高，且既往逆向尝试失败，预计再次逆向成功率不高者；2.逆向技术执行困难或风险较高者；3.无逆向技术条件者。三者在解剖条件允许的前提下，正向准备失败后，可进行ADR。

葛教授呼吁中国医者用开放、诚实、包容的态度互相学习、求同存异。正确对待新技术、新理念，切勿第一看不见，第二看不起，第三看不懂，第四来不及。 

沙场实战演练，技术理念融合

手术演示

“儒道心学”站活动延续了以往CTOCC中国行实战演示教学的传统，邀请了葛均波院士、复旦大学附属中山医院葛雷教授、广东省人民医院张斌教授、安徽医科大学第一附属医院林先和教授、空军军医大学西京医院李成祥教授、中国人民解放军白求恩国际和平医院汝磊生教授进行手术演示，深入探讨CTO病变治疗过程中各种技术操作要点。

葛均波院士的手术演示病例特点为右冠近段完全闭塞伴钙化，前降支近中段95%狭窄。葛院士在经历多次正向尝试，导丝升级与降级后，成功进入右冠，由于病变钙化严重，球囊无法通过，借助Guidezilla导管，球囊扩张后置入支架成功开通右冠闭塞病变。葛院士精湛的手术技巧与临难而上的冷静态度引得现场观众连连称赞。

葛雷教授、张斌教授、林先和教授、李成祥教授、汝磊生教授分别带来了精彩且高难度的手术演示，每位专家执着专注，精益求精的态度感染了现场和观看直播的每一位心血管人，专家们运用各种技术组合通过病变，当他们脱下厚重的铅衣，露出被汗浸湿的后背，这幕场景深深的烙印在心血管人的脑海里。

现场主持专家

柳景华教授、钱菊英教授、张恒教授、葛雷教授、沈成兴教授、李春坚教授分别坐镇23日24日的主持，言语幽默的同时点评犀利，不时把活动气氛推向高潮。陈刚教授、黄宜杰教授、胡泽平教授、陆浩教授、汤圣兴教授、徐浩教授、周斌全教授、褚俊教授、骆志刚教授、王正忠教授、姚康教授、张峰教授、张晓红教授等专家在与会期间进行了热烈的讨论，针对手术各个要点进行详细解说，现场气氛活跃，专家们表示本次选取的手术演示病例都是符合每位术者擅长的领域，对于学习者有很强的实战指导意义。

仁心仁术，以人为本

儒道精神贯穿古今

一路走来，CTOCC中国行，不仅传播了CTO介入技术，还让医者传递着仁心大爱，令生命感知着希望。儒家理论是对唯心主义的诠释，道家观点是对唯物论的概括。医者仁心，仁为己任；道法自然，人为根本，儒道精神贯穿始终。作为CTCC“儒道心学”大会冠脉论坛的坛主，林先和教授称一个预备成为医生的人，首先要有一颗仁心，然后才去训练他的仁术。他认为CTOCC中国行普及了CTO介入技术，给了基层医生一个提升自我的机会，对于实现“大病不出县、小病不出乡”的健康中国战略目标具有重要意义。同时十余年来的每一步都伴随着CTO介入治疗理念与技术的发展，伴随着中国介入医生的成长。

专家合影

“CTOCC在葛院士的带领下走进各大医院，在全国各地进行手术的演示和推广。大大方便了基层医生通过网络学习CTO技术，参与病例讨论，使基层病人能够得到及时的救助。”同时他也表达了对健康安徽的美好展望，CTOCC中国行儒道心学站集合了安徽省的技术力量，给安徽心血管医者提供了一个国际水平交流平台。相信在安徽每位心血管人的共同努力下，“儒道心学”国际心血管病学会议未来不仅对安徽的心血管学科建设和人才培养起到了积极的推动作用，还为建设区域一体化心血管防控平台树立了标杆与榜样。

专家合影